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基本药物制度的漏洞

来源于 《财新周刊》 2014年第14期 出版日期 2014年04月14日
◎ 刘国恩 | 文

  近日,广东省卫计委药物政策与基本药物制度处处长伍新民被广东省纪委调查。业内猜测,可能与其涉嫌在2013年广东省基本药物目录增补中收受贿赂有关。2009年,国家基本药物制度正式启动实施,试图打破“以药养医”格局,破解药价高难题,增补基药目录是为了解决基层医院“缺药用”的实际问题。但是,由于这一制度是通过行政手段来推进,自然产生了越来越多的漏洞。

  要想从制度安排上避免上述问题,最好的办法就是不应该人为地用所谓“政府主管平台”来决定医药产品的目录、价格、招标采购,而应当更多地交给市场力量,像药商、流通企业、用药单位等直接参与服务过程的主体,以公开透明的谈判机制,形成相应的政策制度条件。如果继续抱着这种政府直接参与管理的决策态度不变,甚至还想扩大自己的权力范围,像类似处长接受调查的案例只会越来越多。

  如何改进基本药物制度,首先要确定基本药物目录。如果可以发挥非政府力量的作用,比如说通过第三方机构调研,科学分析,特别是通过药物学成本分析,把适合地方人群的一些价廉物美的药品纳入到基本药物目录中,基本药物目录的品种就会反映其本来价廉物美的属性。在此基础上,做一些基于中国市场、中国人群的药物经济学分析,把一些更好的药品纳入,不好的药品剔除出去。这样,国家层面有一个主要的基本药物目录,各个地方增补也有一定的科学基础。

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2017年09月23日    20:21
【保监会党委:坚决拥护中央对项俊波严重违纪的处理决定】保监会9月23日召开党委扩大会议表示, 保监会党委坚决拥护中央对项俊波严重违纪做出处理的决定,坚决全面彻底肃清项俊波严重违纪恶劣影响,坚决落实全面从严治党责任,坚决贯彻习近平总书记关于金融工作系列重要讲话和全国金融工作会议精神,确保保险业始终沿着正确轨道稳步前进。(记者 杨巧伶)
2017年09月23日    17:22
中国地震台网正式测定:09月23日16时29分在朝鲜(疑爆)(北纬41.36度,东经129.06度)发生3.4级地震,震源深度0千米。
2017年09月23日    11:07
商务部:自公告发布之日起,禁止对朝鲜出口凝析油和液化天然气;自2017年10月1日起,限制对朝鲜出口精炼石油产品。
2017年09月23日    08:57
【中纪委:中国保险监督管理委员会原党委书记、主席项俊波被开除党籍和公职】经查,项俊波严重违反政治纪律和政治规矩、工作纪律,为谋取个人政治利益,滥用审批权和监管权,对抗组织审查,搞迷信活动;违反中央八项规定精神,违规接受宴请;违反组织纪律,不按规定报告个人有关事项,在员工录用、干部职务晋升等方面为他人提供帮助并收受财物;违反廉洁纪律和生活纪律,搞权钱交易、权色交易。利用职务上的便利为他人谋取利益并收受巨额财物,涉嫌受贿犯罪。 此外,中央纪委驻财政部纪检组原组长、财政部原党组成员莫建成严重违纪,也被开除党籍和公职。
2017年09月23日    08:18
【李东生辞任TCL多媒体董事长 原CEO薄连明接棒】TCL多媒体9月22日晚间公告称李东生辞任公司董事长及执行董事职务,同日被委任为公司战略发展顾问,任命自2017年9月22日生效。原公司CEO薄连明接任董事长,同时薄连明辞去CEO一职。(见习记者 孙聪颖)
2017年09月23日    04:15
【美股大体平收 本周上涨】道琼斯工业平均指数收跌9.64点报22349.59,跌幅0.04%,本周累计上涨0.36%。标普500指数收涨1.62点报2502.22,涨幅0.06%,本周累计上涨0.08%。纳斯达克综合指数收涨4.23点报6426.92,涨幅0.07%,本周累涨0.33%。
2017年09月23日    03:54
【达拉斯联储主席:对于12月加息持开放态度】达拉斯联储行长卡普兰(Robert Kaplan)在俄克拉荷马州的一次活动中表示,尽管美联储应该撤除宽松政策,但也有条件保持耐心。有几个原因导致美国没有实现通胀目标,其中一些不是暂时的。“结构性逆风因素是必须进行思考的,并试着理解--我认为,在某种程度上,至少部分抵消了周期性通胀的一些因素。”全球经济今年主要是惊喜。中国在全球经济中构成了“一个危险点”。
2017年09月22日    23:36
在岸人民币兑美元夜盘收报6.5890,涨32点。
2017年09月22日    23:35
铁矿石收跌1.7%,焦煤跌3.7%,焦炭跌3.2%,动力煤跌2%。
2017年09月22日    23:28
石家庄限购区域内家庭拥有3套住房的8年之内不得上市交易。(21世纪经济报道)