财新传媒

社区首诊死了

来源于 《财新周刊》 2014年第12期 出版日期 2014年03月31日
大量病患直接涌进大医院,证明多年来社区首诊制度试点的失败
湖南株洲,芙蓉社区居委会卫生健康服务室里患者很少。泊伟/CFP
《财新周刊》 记者 李妍 实习记者 杨宝璐
 

  3月23日,北京东三环社区卫生站,门可罗雀;临近的北京朝阳医院,人潮涌动。

  这样的反差每一天都在持续。对于年轻的社区医生小肖而言,维持内心的平衡感变得越发艰难。“我们的工作很杂,主要是给老年人做常规检查和慢性病治疗,开些药,跟居委会联合办活动,协助周末义诊,几乎没什么专业上的含金量,让人很煎熬。”他对财新记者说。

  与在大医院任职的同学相比,小肖觉得自己“快废了”。“全科医生在中国是没前途的,还是要走专业化路线,社区首诊和家庭医生的概念还很遥远。”

  小肖所在的卫生站正在进行标准化改造。从2007年起,北京市社区卫生服务中心就开始陆续进行标准化建设和基本设施配置。按原计划,小肖所在卫生站2013年底将配备医护人员近百人,下设四个卫生服务站和十余个常规科室。

  但至今硬件设施和人员配备都没有到位。“我们目前只有预算,没有财政拨款,全靠医院自己投资,很多设备都买不了。”小肖介绍,按北京市卫生局的“政府购买医疗服务”思路,只有达到考核标准,才能得到相应比例的拨款。可现实是“病人很少,招不来医生,也要不来钱,一切都是无源之水。”

购买类型:

《财新周刊》付费文章,请付费阅读

版面编辑:王影
财新传媒版权所有。
如需刊登转载请点击右侧按钮,提交相关信息。经确认即可刊登转载。
财新微信

2017年09月23日    20:21
【保监会党委:坚决拥护中央对项俊波严重违纪的处理决定】保监会9月23日召开党委扩大会议表示, 保监会党委坚决拥护中央对项俊波严重违纪做出处理的决定,坚决全面彻底肃清项俊波严重违纪恶劣影响,坚决落实全面从严治党责任,坚决贯彻习近平总书记关于金融工作系列重要讲话和全国金融工作会议精神,确保保险业始终沿着正确轨道稳步前进。(记者 杨巧伶)
2017年09月23日    17:22
中国地震台网正式测定:09月23日16时29分在朝鲜(疑爆)(北纬41.36度,东经129.06度)发生3.4级地震,震源深度0千米。
2017年09月23日    11:07
商务部:自公告发布之日起,禁止对朝鲜出口凝析油和液化天然气;自2017年10月1日起,限制对朝鲜出口精炼石油产品。
2017年09月23日    08:57
【中纪委:中国保险监督管理委员会原党委书记、主席项俊波被开除党籍和公职】经查,项俊波严重违反政治纪律和政治规矩、工作纪律,为谋取个人政治利益,滥用审批权和监管权,对抗组织审查,搞迷信活动;违反中央八项规定精神,违规接受宴请;违反组织纪律,不按规定报告个人有关事项,在员工录用、干部职务晋升等方面为他人提供帮助并收受财物;违反廉洁纪律和生活纪律,搞权钱交易、权色交易。利用职务上的便利为他人谋取利益并收受巨额财物,涉嫌受贿犯罪。 此外,中央纪委驻财政部纪检组原组长、财政部原党组成员莫建成严重违纪,也被开除党籍和公职。
2017年09月23日    08:18
【李东生辞任TCL多媒体董事长 原CEO薄连明接棒】TCL多媒体9月22日晚间公告称李东生辞任公司董事长及执行董事职务,同日被委任为公司战略发展顾问,任命自2017年9月22日生效。原公司CEO薄连明接任董事长,同时薄连明辞去CEO一职。(见习记者 孙聪颖)
2017年09月23日    04:15
【美股大体平收 本周上涨】道琼斯工业平均指数收跌9.64点报22349.59,跌幅0.04%,本周累计上涨0.36%。标普500指数收涨1.62点报2502.22,涨幅0.06%,本周累计上涨0.08%。纳斯达克综合指数收涨4.23点报6426.92,涨幅0.07%,本周累涨0.33%。
2017年09月23日    03:54
【达拉斯联储主席:对于12月加息持开放态度】达拉斯联储行长卡普兰(Robert Kaplan)在俄克拉荷马州的一次活动中表示,尽管美联储应该撤除宽松政策,但也有条件保持耐心。有几个原因导致美国没有实现通胀目标,其中一些不是暂时的。“结构性逆风因素是必须进行思考的,并试着理解--我认为,在某种程度上,至少部分抵消了周期性通胀的一些因素。”全球经济今年主要是惊喜。中国在全球经济中构成了“一个危险点”。
2017年09月22日    23:36
在岸人民币兑美元夜盘收报6.5890,涨32点。
2017年09月22日    23:35
铁矿石收跌1.7%,焦煤跌3.7%,焦炭跌3.2%,动力煤跌2%。
2017年09月22日    23:28
石家庄限购区域内家庭拥有3套住房的8年之内不得上市交易。(21世纪经济报道)