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制药外企为何更具政策影响力

来源于 财新《中国改革》 2014年第3期 出版日期 2014年03月01日
“旋转门”、政策游说和企业寻租是医药企业影响政策的三大路径
2013年7月16日,上海,一名安保人员在位于上海浦东张江高科技园区牛顿路277号的上海葛兰素史克生物制品有限公司厂区内打电话。据英国《金融时报》中文网报道,中国有关部门加大了对英国制药集团葛兰素史克(GlaxoSmithKline)的调查力度,指控其是涉及700家公司的5亿美元贿赂丑闻的领头者。
财新《中国改革》 特约作者 胡颖廉
 

  葛兰素史克(GSK)行贿事件及其牵连出的一系列问题引起全社会广泛关注,预计影响力还将持续。另据媒体报道,事件发生后,工商部门已经对比利时制药商优时比公司以及英国阿斯利康、瑞士诺华等跨国制药巨头的办事处进行了访问,内容涉及商业贿赂等。2014年初,美国雅培制药也陷入贿赂丑闻,与此同时原上海卫计委副主任黄峰平因涉嫌犯罪被逮捕,据信与葛兰素史克事件有关。

  事实上,“贿赂门”只是表象,其折射的深层次问题更加令人担忧。当前,我国药品终端市场有70%左右的份额被医疗机构垄断,公立医院的“以药补医”政策允许药品15%顺价销售。由于药品高价进和高价出可以给医院带来更多顺价收益,对医生个人也是一种激励,因此高价药品更是受到青睐。

  在这样的制度设计下,医药市场呈现出“三分天下”的畸形格局。首先,价格高昂的进口药、“原研药”和新特药往往有较好销路,占据了大城市和三甲医院60%-65%市场份额,在高端医疗器械市场外资产品占比的份额更是高达80%。其次,中小城市市场以国内品牌仿制药为主,成为国有和大型民营制药企业争夺的主要市场。最后,一些价格低廉的普药则被挤到农村、城郊接合部和“城中村”。由于普药的利润率较低,大中型企业逐渐退出农村市场,农村地区药品的数量、品种和质量安全均不容乐观。

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版面编辑:邵超
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